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心功能六項檢查具有哪些臨床意義?
作者:admin 時間:2021-12-15 07:10:14
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
正常情況下,谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于組織細胞中,其中心肌細胞中含量最高,其次為肝臟。血清中含量極少。組織細胞病變時,此酶釋放入血。測定血清中此酶含量可用以協(xié)助診斷疾病和觀察預(yù)后。
當心肌梗塞時,血清AST升高,在發(fā)病后6-12小時之內(nèi)顯著升高,48小時達高峰,3-5天恢復(fù)正常。
各種肝病也可引起AST升高。如急慢性肝炎,中毒性肝炎。
心功能不全、胸膜炎、腎炎,服用某些藥物如異菸肼、氯丙嗪、魯米那等均可使AST升高。
肌酸激酶(CK)
增高:見于急性心肌梗塞,心臟或非心臟手術(shù)后,各種肌肉損傷(挫傷、手術(shù)、肌肉注射、癲癇發(fā)作)和肌肉疾病,急性腦外傷,惡性腫瘤等。
降低:長期臥床,CK可有下降。
肌酸激酶同工酶(CK-MB)
升高:其臨床意義基本等同于肌酸激酶,但CK-MB主要存在于心肌中,對于診斷急性心肌梗死更敏感 亦可見于肌營養(yǎng)不良惡性腫瘤 。
乳酸脫氫酶(LDH)
增高:見于急性心肌梗塞發(fā)作后,AMI后8~18小時開始升高,持續(xù)時間6~10天。肝炎、急性肝細胞損傷及骨骼肌損傷,活動性風濕性心臟病、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血、腎壞死等病也可升高。
a- 羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)
HBD與LDH、AST、CK、CK-MB一起組成心肌酶譜,對診斷心肌梗死有重要意義。
肌鈣蛋白-I(CTNI)
CTNI具有心肌特異性,僅存在于心肌收縮蛋白的細肌絲上,在心肌收縮及舒張過程中起重要的調(diào)節(jié)作用。在急性心肌受損后,CTNI立即進入血液循環(huán),這個過程一般持續(xù)7~10天。在發(fā)生急性心肌梗死4~6小時,即可在血液中檢測到CTNI。
心臟健康檢查也成為日常必不可少的檢查項目。平日里我們接觸到的心功能評估,多數(shù)是指左心室收縮功能、舒張功能,但作為左心室解剖及功能上的“合胞體”,右心室往往被患者本人所忽視。這時,左右心功能同步檢測就體現(xiàn)出它的價值所在。
心功能檢查,屬于血流動力學(xué)檢查,檢查血液在血管中動態(tài)變化。功能性、病理性改變都能監(jiān)測出來。對于心臟、心腦血管疾病的前期篩查和預(yù)防,很有必要。杭州高聯(lián)的左右心功能同步檢測,對早期高血壓、冠心、高心、動脈硬化等均有相當高的診斷符合率,更能幫助醫(yī)生做出正確判斷。
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